食塩6g未満の標語

日本人の栄養摂取基準2020では、１日あたりの望ましい食塩量は男性7.5g、女性6.5g。
図のように、日本人の栄養摂取基準は、改定ごとに食塩摂取量が下がります。
一方、日本人が摂取している食塩量は男女平均して10g程度が続き、ほとんど変わっていないのです。
求められる食塩摂取量と現状との差は、どう指導したら縮まるのでしょうか。

出典：厚生労働省（→詳しくは「減塩の基本情報」のセクションをご覧ください）

さて、高血圧で求められる食塩摂取量は「1日6g未満」。
この数値は、エビデンスに基づいた血圧を下げる数値で変わっていません。

このように、医療関係者は食塩を数値で理解し、食事摂取基準やガイドラインに合わせて患者さんに指導します。
では実際に、食塩6g未満とは、どれくらいの量なのでしょうか。

減塩指導で食塩の量を伝えるときは、いつもグラム（g）で指導します。
患者さんは食塩の重量だとわかりますが、具体的に理解するのは難しいものです。

食品の食塩は、ナトリウムから換算された食塩相当量として表記されています。
ナトリウムとなると、目で見える範囲でもなくなりますので、食塩よりさらに厄介ですね。

さて、管理栄養士が考える料理や食品の食塩の量は、大変、微量です。
料理や食品の食塩は、0.1g、0.2gなどのわずかな量でも、味が違うことを知っています。
それを少しずつでも減らしていき、全て合計して1日分の食塩量が基準通りになるように考えます。
このようにして病院や施設の献立は作られているのですが、この手法は患者さんには難しいのです。

では、食塩6gを患者さんの実生活に照らし合わせて、具体的に掘り下げてみたいと思います。

次は、食塩２gのイメージを示します。
白いご飯と、おかずは刺身、冷奴、ほうれん草お浸しの３品です。
この3品のおかずは無塩です。

左の図のように、味噌汁がない場合は、3品のおかずに醤油を小さじ2杯分を使います。
右の図は味噌汁がある場合で、味噌汁に1.5gの食塩を使うので、3品のおかずに小さじ1/2杯の醤油を使います。
味噌汁を摂るだけで、おかずの味付けはかなり制限されてしまいます。

食塩２gの食事はこんなイメージです。

栄養指導では「食塩を1日に◯g未満にしましょう」と伝えることは必須事項なのですが、それだけでは不十分。
本当に知って欲しいのは、重量を覚えることではなく、その内容を理解することなのです。

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